我院采取措施切实加强临床用药管理

去年底以来，我院在运用软件加强阳光用药监控管理的基础上，采取措施加大对临床用药的管理力度，有效地推进临床用药科学化、规范化。

我院先后制订实施了《揭阳市人民医院抗菌药物临床应用分级管理制度》、《揭阳市人民医院抗菌药物目录》，并与各临床科室负责人签订了《抗菌药物合理应用责任书》，明确各科室抗菌药物临床应用的控制指标。10月11日正式实行50种抗菌药物目录及分级管理，对目录外的抗菌药物进行全面清退，保障用药规范。

认真执行新药审核制度和“一品两规”。规定新药必须由临床申请，经临床药学室进行评估，之后再提交药事管理与药物治疗学委员会进行讨论，并进行投票表决。在2012年1月31日的药事管理与药物治疗学委员会议上，投票通过了19个新药品种，另有1个品种未能通过。会议还按照《处方管理办法》的相关规定，对部分超"一品两规"的药品进行讨论后，通过对临床疗效不显著、性价比差的20多个品种做淘汰处理，以保证临床用药的安全、有效、经济。

为确保各项临床用药管理制度的贯彻执行，药学部临床药师坚持参加临床日常查房、会诊及病例讨论，参与临床药物治疗方案设计、实施与监测。医务科、药学部定期到各临床科室检查抗菌药物专项整治工作的落实情况，每月抽取门急诊处方120张、住院医嘱30份进行点评，并将点评结果定期在医院《药讯》出版；开展抗菌药物专项医嘱点评，书写单病种用药分析报告；协助临床做好细菌耐药监测，及时将细菌耐药情况向临床反馈，并提出药学干预措施。对临床用药存在的问题，医务科、药学部汇总后，由院领导在院周会上进行通报并提出整改要求，以持续推进临床用药规范化。

检查临床用药情况

临床药学查房

通过加强临床用药管理，我院抗菌药物使用金额占药品总收入比例、住院病人抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率等指标明显下降，药品收入占业务总收入的比例为41.08%。2011年底，省卫生厅先后组织对我院抗菌药物整治专项活动和阳光用药工作进行督导。督导组对我院用药管理工作作出了充分的肯定，对我院所采取的措施与取得的成效给予了高度的评价。

（办公室 供稿）