【揭阳日报】儿童贫血患病率高，揭阳市人民医院开设我市首个儿科血液门诊 为血液病患儿提供专业诊治

□记者 陈星星 通讯员 黄晓纯 　　

贫血是小儿时期最常见的血液病。据世界卫生组织资料显示，全球有1/4人口存在贫血，5岁以下儿童贫血患病率最高，约为47.4%.贫血患儿易有面色苍白、心跳过快、呼吸加速、食欲减退、恶心、腹胀、精神不振、注意力不集中、情绪易激动等症状，且患者易出现疲倦、乏力、毛发干枯、营养低下、体格发育迟缓等。记者近日从揭阳市人民医院儿科获悉，该院儿科住院部年收治疗贫血患儿超1000人次。儿童贫血为何如此常见？家长该如何预防？记者就此采访了市人民医院儿科血液病专家。 　　

儿童贫血原因多 　　专科治疗很必要 　　

该院儿科朱勇斌主任告诉记者，造成儿童贫血的原因很多。体内缺少铁元素是造成贫血的主要原因。儿童饮食中缺铁（母乳喂养时间短、没有及时添加富含铁的辅食、少吃肉蛋类等）、长期少量失血（胃胀道畸形、膈疝、息肉、钩虫病、鼻衄、少女月经过多等）、初生时体内铁储备不足（如早产儿体内铁储存量少于足月儿）及生长速度过快（铁的供应不及时）等均可导致贫血。通过血液检查及骨髓涂片检查等可帮助诊断。 　　

当患儿严重缺铁时不仅可发生贫血，还可引起体内含铁的酶类缺乏，致细胞代谢发生障碍，影响组织器官的功能，临床上可发生胃肠道、循环、神经等系统的功能障碍。根据疾病发生的原因，贫血分为失血性、溶血性和红细胞生成不足性三类，医生需根据不同的致病原因而采取不同的治疗方式。如溶血性贫血治疗时使用激素治疗或免疫抑制剂、输血、免疫球蛋白等，补铁则无效；而地中海贫血不但不能补铁，还应尽量减少摄入含铁丰富的食物，且需定期做去铁治疗。 　　

朱勇斌强调，儿童贫血不能随意、任意服用补充剂，应及时就医，在专科医师指导下进行治疗。 　　

开设儿科血液门诊 　　提供规范诊疗服务 　　

据了解，临床上儿童贫血一般为营养性贫血，多数表现为缺铁性贫血，经正规治疗后能完全治愈。市人民医院儿科血液专科黄育涛主治医师提醒，对于小儿缺铁性贫血，家长要充分认识其危害性，提倡母乳喂养，因母乳中铁的吸收利用率较高，同时要及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如精肉、内脏、鱼等。必要时应在医生指导下补充铁剂，但应注意不能与牛奶、茶、咖啡及抗酸药等同时服用。 　　

黄育涛还提到，与营养性贫血同样常见的还有地中海贫血症。作为我国南方地区危害最严重的遗传病之一，地中海贫血症主要分布在广东、广西、海南、福建等地，我省人群地中海贫血基因携带率超过10%，揭阳地区发生率也较高。临床中，由于大部分家长不够重视，经常等到患儿出现重度贫血才至医院就诊，严重影响生长发育，甚至危及生命。为此黄育涛指出，治疗地中海贫血，预防是关键，育龄夫妇应通过婚前筛查、遗传咨询等产前诊断手段避免重型地中海贫血的出现。对于地中海贫血患者则应定期进行规范化治疗，输血是主要的治疗手段，有的重型地贫甚至要进行高风险、高金额的造血干细胞移植才能维持生命。 　　

为更好地诊治血液病患儿，该院儿科派出黄育涛专程到中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液专科进修，系统学习小儿贫血、血小板减少症、血管瘤及白血病等血液病的诊治。同时开设我市首个儿科血液门诊，逢每周三上午开诊，为我市及周边地区血液病患儿提供规范化诊疗服务。