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学习与思考——参加粤港护理管理人才培训班学习感悟

发布时间: 2010-06-25 13:59:37   浏览次数:   

2010年5月24日至6月12日,在我院医院领导的大力支持下,我们赴港参加为期三周的“粤港护理管理人才培训班”。在三周的学习过程中,我们不但要按规定完成香港大学护理学院制定的120多个理论课时,还要完成分组讨论、现场答辩、制定计划、PPT报告及临床跟班学习。本次课程虽然时间短暂,但却让我们对香港医疗体制、医疗服务系统的运行模式、风险管理、团队的建设与管理技巧、沟通技巧、护士培训的教学方法等有了具体而生动的感性认识。

一、课程的精心安排

学习班理论授课都邀请了各大医院的护理精英,为我们讲授较新的护理管理的理论知识。香港老师培训学员方法非常多元化,如分组讨论、工作坊、模拟演练、角色扮演、头脑风暴法等,要求学员要手到、眼到、心到、脑到,让学员们在愉快的氛围中学到知识,心灵在参与中得到感悟,理念在思考中得到冲击。我们运用课前预习、课中认真听讲、课后复习讨论及写学习日记的方法,力求把课程扎实学好。通过这段时间的学习,把以往学得比较浅的护理管理知识,都比较好地梳理了一遍。这些知识对我们更好地投入到临床护理管理工作,是一个非常重要的铺垫。例如,通过熟练掌握全人护理理念,有助于我们更好指导护士培训全面地进行病情观察;通过前瞻管理,有助于我们为病人实施相应的护理措施防范于未然。

二、人文关怀与以人为本的服务理念

“人文关怀与以人为本”一直是我们护理人员的服务理念。也是我们今天提出的“优质护理服务”的原因。在医院里,整合疗理团队队员有医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、营养师、心理治疗师、医务社工、医院牧师、社区护士等等。他们都具有"全人护理"的理念,将病人视为一个“整体的人”并为之服务。在实际工作中,护士承担的角色不断扩大,护士除了是护理者外,还应该是健康促进者、教导者、辅导者、护理服务统筹者、个案管理者、研究者、服务对象的倡导者。香港的护士出色地演绎着以上的角色,这也是我们需要借鉴的文化理念。

“人间有情,您的路途有我与您一起不再寂寞。” 我们在玛丽医院内科病房跟班学习时,一个情景让我们难以忘怀。一名上呼吸机的危重病人,病情危殆,医院牧灵部来一位义工(是医院工作人员),站在病床旁边,为病人祈祷,轻轻在病人身边说话,轻拍病人的肩膀。看到这一切,我们的眼睛都湿了。当一个生命在死亡线上挣扎时,教友的祈祷,给予灵魂的安慰,让他平静地走完一生。

我们深深的觉得医护人员非常尊重病人的价值和尊严,当我们在病房参观的时候,是绝对不能惊动、拍摄病人,要尊重病人的权益,维护病人的利益。这些人性化的服务恰恰是我们医院护理人员所要追求、实现的目标。

三、持续改善的服务质素与安全

“全人护理”是他们的持续改善的服务宗旨,以照顾患者“身(身体机能状态)心(心理关顾)社(社会适应能力)灵(人的宗教信仰、灵性修养和价值观)”四方面的需要为模式。推行高质量的全人护理,包括充足的护理人力配备、专责护理制度(护士管床,实行床边工作制)、跨部门的合作-后勤服务、技术助理的服务等。我们所参观的玛丽医院平均病人的住院天数是三至四天,周转快,护士上班基本上是P-A-A-N方法,基本上保证护士管床相对固定,一名护士分管6~8个病人,通过对病人的病因、症状、检查检验、心理等方面,详细掌握病人的病情,使护理和照顾更为有效和及时。护士很注重病人的病情评估,做好病情观察和了解。护士要掌握大量的评估量表,如:吞咽测试、跌倒评估、GCS昏迷评分、约束评估等,对病人进行科学地评估,细心地观察,有效实施护理措施,防范于未然。

营造一种安全文化是护理工作中不可缺少的内容。确保公平、公正、公开的文化是他们的特色,无论是呈报文化、公正文化(公平责备、公开披露)还是学习与分享文化均是为患者提供更安全的环境。从药物的安全、病人安全巡查、预警评分系统到手术安全的执行,他们提出了“三核五对、独立核对”的方法,修订派药程序,设立发药提示牌等,在不同的时间、不同的方式提醒着护理人员的安全警觉性,这种方法值得我们学习与借鉴。

四、塑造以人为先的团队文化,提高员工凝聚力

香港医院管理局的愿景:人民健康、员工开心、社区信赖。他们很重视和关心员工,为员工开展一些“风雨同路加油站”等心灵减压的讲座,提供舒缓压力的场所,可以上网、聊天、看书、体育锻炼。医院努力创造一个良好的工作氛围,让员工发展潜能,实现自我,同事间彼此信任,发挥团队的无穷力量。在病房,除了医生护士以外,还有物理治疗师、职业治疗师、营养师、语言治疗师等工作人员,他们通过详细了解病人的病情,运用各自的专业知识,并通过成组讨论的形式,为病人的治疗、护理和出院等方面,都作了周密的应对措施和安排。尽管他们实行专责护理制度,但每当有新收病人或有抢救等事件发生时,他们都会放下自己手头不紧急的工作,去投入到比较重要的需要及时解决的事件中,主次分明,团结合作。俗话说,团结就是力量,这种合作精神的凝聚通常能高效率地完成工作,给予病人及时的治疗和护理。

五、优质的五常法管理

医院应用于五常法进行管理可谓是淋漓尽致。医院的环境像星级的酒店,文件与仪器摆放有序,使用方便;储物室整齐清洁、标签清晰,这就是香港人五常法管理的效果。或许我们要反思,我们的管理是否做到坚持,习惯是否有培养,理念是否转变为具体的做法。所以作为科室的管理者,把质量的持续改善付诸行动,把科学和合理的行动变为习惯才是最重要。

我省近几年积极推行的护理改革,护理工作有了很大的发展,无论是以前的整体护理模式还是现在的责任制整体护理模式,都体现了“以患者为中心”的服务理念。创优质护理的提出,亦是护理发展的必然趋势。

(护理部 陈梦云 骨外科 林楚玉 2010-06-25)

 

作者:本站编辑   来源: 本站原创
 

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